산업통상자원부 공고 제2016-286호                   더하는 기술, 나누는 행복

2016 대한민국 기술대상 포상 신청 공고

산업기술의 중요성에 대한 국민적 공감대를 형성하고 우리 기술의 우수성을 홍보하기 위해 우수 신기술․신제품 개발기업(기관) 및 국내 산업기술 진흥에 공이 큰 기술인을 대상으로 포상을 실시하고자 하오니, 해당 기업(기관) 또는 해당인은 신청하여 주시기 바랍니다.

2016. 5. 31.

산업통상자원부장관

	1. 신청(추천)자격

□ 신청자격

대상	포상명	신청자격
기업 및 기관	대한민국 기술대상	◦ 기술적 성과가 뛰어나고 국내 산업에 미치는 파급효과가 큰 우수 신기술 제품을 개발한 기업, 연구소, 대학 등 ※ 해당기술은 국내에서 개발 완료되어 신청마감일 전까지 상용화에 성공한 기술
개인	산업기술진흥 유공자	◦ (기술개발분야) 첨단‧혁신기술 개발에 공이 큰 자 ◦ (기술진흥분야) 기술혁신 기반조성, 기술교육 수행 및 여건 개선, 기술문화 확산 등 산업기술 진흥에 기여한 공이 큰 자 ※ 수공기간이 최소 5년 이상이며, 소속기업(기관), 관련기관(학회, 협회) 등의 추천을 받은 자 (‘재외동포’ 포함)

	2. 심사분야 및 포상규모

□ 심사분야

포상명	분 야(업종)
대한민국 기술대상	- 산업기술혁신사업 공통운영요령 별표1 산업기술분류표*에 따른 분야(업종) - 기 타(상기에 적시되지 않은 업종으로 신청기업에서 직접 표기)
산업기술진흥 유공자	기술개발	신기술‧제품 개발에 공이 큰 자
	기술진흥	기술혁신을 위한 여건 조성 또는 인프라 보급에 기여한 자

* 첨부1 ‘산업기술분류표’ 참조

□ 포상규모

포상명	훈(상)격		‘16 규모
대한민국 기술대상	대통령상		2점
	국무총리상		4점
	산업통상자원부장관상		14점
	특별상	언론 또는 유관기관장상	2점
	계		22점
산업기술진흥 유공자	훈 장		3명
	포 장		2명
	대통령표창		4명
	국무총리표창		4명
	산업통상자원부장관표창		10명
	계		23명

* 포상규모는 행자부 협의에 따라 변경될 수 있음

* 대한민국 기술대상 중 대통령상과 국무총리상 각 1점씩은「이달의 산업기술상」수상 기술 중에서 별도로 선정

	3. 선정절차 및 평가기준

□ 선정절차

포상명

추 진 절 차

공통사항

대한민국

기술대상

구분		내용		일정
신청접수		공고 및 접수, 적격자 발굴 ※ 산업통상자원부, 한국산업기술평가관리원, 대한민국상훈(www.sanghun.go.kr) 홈페이지		‘16.5.31～7.21
공개검증		후보자 공개검증(10일 이상)		∼‘16.8월 초
요건심사		부도, 휴폐업, 채무불이행, 완전자본잠식상태, 고액·상습 체납 등 확인(해당 시 탈락) ※2016년도 정부포상업무지침(행정자치부) 의거		∼‘16.8월 초
서면심사		신청서 검토를 통한 심사		∼‘16.8월
발표심사 (현장심사)		기술개발자의 발표, 질의응답을 통한 심사 (필요시 신청기술 구현 현장 방문심사)		∼‘16.9월 중
공개검증		후보자 공개검증(10일 이상)		‘16.9월 중
최종심의		기술대상 상격 최종 선정		‘16.9월 말

시상식*

11월중순 개최예정

(결과통보 10월말)

<공식명칭>

2016

대한민국 기술대상

산업기술진흥 유공자

구분		내용		일정
신청접수		포상후보자 공모 및 공고, 접수, 적격자 발굴 ※ 산업통상자원부, 한국산업기술진흥원 대한민국상훈(www.sanghun.go.kr) 홈페이지		‘16.5.31～7.21
공개검증		후보자 공개검증(10일 이상)		∼‘16.8월초
요건심사		포상기준 준수 및 포상추천 제한 여부 조회(범죄율, 산재, 공정거래 위반, 임금체불, 국세·관세·지방세 체납 등) ※2016년도 정부포상업무지침(행정자치부) 의거		∼‘16.8월 중
현장확인 전문가심사		후보자 공적내용 현장 확인 서면심사(산학연 전문가 구성)		‘16.9월 초
공개검증		후보자 공개검증(10일 이상)		‘16.9월 중
최종심의		공적심사위원회 심의		‘16.9월 말
행자부 송부		최종 후보자 행정자치부 추천·송부		‘16.10월 초

□ 주요 평가기준

포상명	평 가 기 준
대한민국 기술대상	◦기술 독창성, 난이도, 확장성, 산업재산권 등 ◦기술개발 역량(R&D체계), 사업화(기반구축, 사업성 등) 등
산업기술진흥 유공자	기술개발	◦수공기간, 기술의 독창성/난이도, 산업경쟁력 강화 등
	기술진흥	◦수공기간, 기술진흥성과, 창조적 개선, 정부정책 부합 등

	4. 신청 및 접수방법

□ 신청기간

ㅇ 2016년 5월 31일(화) ~ 7월 21일(목), 18:00까지

□ 신청서류

ㅇ 신청 소정양식은 관련기관 홈페이지에서 다운로드 하여 작성

- 산업통상자원부(www.motie.go.kr), 한국산업기술진흥원(www.kiat.or.kr), 한국산업기술평가관리원(www.keit.re.kr) 홈페이지

- 대한민국상훈 홈페이지(www.sanghun.go.kr)

제출 서류	서 식	수 량	비 고
1. 신청서	첨부 1	- 인쇄물10 - 파일 1	- 인쇄물 - 파일(USB 또는 CD에 수록 제출)
2. 서약서	첨부 2	2부
3. 사업자등록증 사본	-	1부
4. 기타 증빙자료	-	1부

□ 접수방법

ㅇ 신청서와 구비서류를 갖추어 신청기간 내 아래 접수처로 우편(마감일 소인분 유효) 또는 방문접수(마감일 18:00까지 접수)

대한민국 기술대상	(접수처) 대전광역시 서구 문정로 48번길 48(탄방동 647번지) 계룡건설빌딩 3층 한국산업기술평가관리원 성과확산팀, (우)35262 ※ 우편 접수 시 제출파일은 반드시 E-mail(rndkorea2016@keit.re.kr)로 송부
	(문의처) 한국산업기술평가관리원 성과확산팀(☎042-712-9230, 9214)
산업기술진흥유공자	(접수처) 서울특별시 종로구 대학로 8길 25(동숭동 1-93번지) 더브릭스빌딩 4층 한국산업기술진흥원 기술인문융합팀, (우)03086 ※ 우편 접수 시 제출파일은 반드시 E-mail(newtech@kiat.or.kr)로 송부
	(문의처) 한국산업기술진흥원 기술인문융합팀(☎02-6260-1018)

ㅇ 구비서류 미비 시에는 신청서를 접수하지 않음

	5. 신청 자격

□ 포상 기준

1) 수공기간

ㅇ 훈장은 15년 이상, 포장은 10년 이상, 표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓은 자(표창의 경우, 단체 포함)에게 수여함

2) 재포상 금지기간 (수여일로부터 추천일 기준)

ㅇ 정부포상을 받은 자가 다시 정부포상을 받기 위해서는 훈장은 10년 이상, 포장은 7년 이상, 표창은 3년 이상 해당 분야에서 새로운 공적을 쌓아야 함

※ 다만, 정부시상은 재포상 금지기간 기준을 적용하지 않음

ㅇ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 동급 및 하위 등급의 훈장이나 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없음

ㅇ 포장을 받은 자는 그 포장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없음

ㅇ 단체표창을 받은 단체는 3년 이내에는 동일분야 공적으로 다시 단체표창을 받을 수 없음

3) 정부포상 추천시 기준일

ㅇ 「상훈법」 제5조 또는 「정부표창규정」 제14조에 의한 추천권자가 행정자치부에 추천하는 날을 기준일로 함

□ 추천 제한

1) 수사 중이거나 형사처벌을 받은 자

ㅇ 수사 중이거나, 기소되어 형사재판에 계류 중인 자

ㅇ 사형, 무기 또는 3년 이상의 징역이나 금고의 형을 받은 자

ㅇ 3년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 그 집행이 종료된 후 5년이 경과하지 아니한 자

ㅇ 3년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 경과하지 아니한 자

ㅇ 3년 미만의 징역이나 금고의 형의 집행유예를 받은 경우, 그 집행유예의 기간이 완료된 날로부터 2년을 경과하지 아니한 자

ㅇ 1년 이하의 징역이나 금고의 형의 선고유예를 받은 경우, 선고유예 기간 중에 있는 자

ㅇ 포상추천일 전 3년 이내에 2회 이상의 벌금형 처분을 받은 자

ㅇ 포상추천일 전 3년 이내에 1회 벌금액이 200만원 이상의 벌금형 처분을 받은 자

2) 「상훈법」 제8조 등에 따라 정부포상이 취소된 적이 있는 자

3) 「산업안전보건법」에 따라 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장과 그 임원 등

ㅇ 최근 3년간 「산업안전보건법」 제9조의2, 같은 법 시행령 제8조의4 및 같은 법 시행규칙 제3조의3의 규정에 따라 그 명단이 공표된 사업장 및 그 임원에 대해서는 포상 추천을 제한함

ㅇ ‘임원’ 이라 함은 이사, 대표이사, 감사, 공장장, 현장소장 등 사업장경영에 책임 있는 자를 말함

※ 당해사업장의 등기임원(사외이사 제외)과, 미등기 임원이라도 직제상 당해 사업장을 관장하고 있을 경우에는 추천 제한

- ｢사업장 등기부등본｣, ｢금융감독원 전자공시시스템｣(http://dart.fss.or.kr, 회사별검색-사업보고서-임원 및 직원 등에 관한 사항)을 통해 확인

※ 감사(위원)는 등기 유무를 불문하고 추천대상에서 제외

※ 현장 경영책임자는 공장장, 현장소장 등 명칭불문하고 추천 제외

ㅇ 다만, 사업장 또는 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 고용노동부가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

4) 공정거래관련법 위반 법인 및 그 임원

ㅇ 최근 3년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체 포함) 및 그 대표자와 책임있는 임원은 추천을 제한함

※ 과징금과 고발을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

ㅇ 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체 포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

ㅇ 다만, 상기의 경우에도 법인 또는 임원이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 공정거래위원회가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

5) 「근로기준법」에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합 신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주

ㅇ 최근 3년간 「근로기준법」 제43조의2, 같은 법 시행령 제23조의2에 따른 체불사업주로서 명단이 공개된 자

ㅇ 최근 3년간 「근로기준법」 제43조의3, 같은 법 시행령 제23조의4에 따른 체불사업주로서 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 체불 자료가 제공된 자

* 포상추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하 또는 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

6) 「국세기본법」 제85조의5, 「관세법」 제116조의2 또는 「지방세기본법」 제140조에 따라 고액·상습 체납 등으로 명단이 공개 중인 자

* (국세) 체납 발생일부터 1년이 지난 국세가 3억원 이상인 체납자의 인적사항, 체납액 등 공개

* (관세) 체납 발생일부터 1년이 지난 관세 및 내국세 등이 3억원 이상인 체납자에 대하여는 그 인적사항과 체납액 등 공개

* (지방세) 체납 발생일부터 1년이 지난 지방세가 1천만원 이상인 경우 인적사항 및 체납액 등 공개

7) 사회적으로 지탄을 받는 자 등

ㅇ 부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송·민원 제기 등의 논란이 있어 정부포상이 합당치 않다고 판단되는 자

8) 기타 「상훈법」(정부포상업무지침 포함) 상 결격사유가 없는 자

※ 자세한 내용은 ‘2016년도 정부포상업무지침(행정자치부)’ 참조

	6. 기타 사항

ㅇ 서약서 및 「개인정보보호법」 제15조에 의거하여 포상 신청 시 ‘정부포상에 대한 동의서’, 기타 관련 증빙자료 등을 빠짐없이 제출하여야 함

ㅇ (수상혜택) 수상기업 및 기술에 대하여는 대외(공공) 홍보지원

- 산업방송(채널 i), 한국산업기술진흥원 소식지 등을 통해 수상기업과 기술인의 기술개발 스토리 소개(별도 비용부담 없음)

- 산업유물의 후대 전수, 소개 등을 위해 수상제품의 기증에 동의한 경우 기증 수용

ㅇ 신청 및 평가과정에서 별도의 비용 부담이 없음

※ 별첨  1. 대한민국기술대상 신청서 양식 1부.
2. 산업기술진흥 유공자(기술개발부문) 신청서 양식 1부.
3. 산업기술진흥 유공자(기술진흥부문) 신청서 양식 1부.
4. 서약서(대한민국기술대상) 1부.
5. 서약서(산업기술진흥 유공자) 1부.
6. 정부포상에 대한 동의서(대한민국기술대상) 1부.
7. 정부포상에 대한 동의서(산업기술진흥 유공자) 1부.
8. 정부포상 후보자 추천서(산업기술진흥 유공자) 1부.

[별첨 1]

2016 대한민국 기술대상 신청서

• 2016년 7월 21일 오후 6시까지 우편(21일 소인분 유효) 또는 방문접수로 받습니다.

• 신청서는 우편 제출 후 제출파일을 반드시 E-Mail( rndkorea2016@keit.re.kr )로 송부해 주시기 바랍니다. (제출후 반드시 접수여부를 유선전화로 확인 바람)

• 신청서는 관련 주석(◆)을 참고하여(작성 후 주석 삭제) 가능한 명확하고 구체적으로 작성바랍니다. • 첨부가 있을 경우 주석 자리에 [첨부] 표기를 바랍니다. ex. [첨부3]산업재산권 리스트 및 증빙자료

• 제출한 모든 자료는 기밀로 처리합니다.

PART 1	업체(기관) 정보

신청기술 정보

기술 명칭

기술 분야

[ 가술분류 :                     , 코드 :                   ]

◆ ‘산업기술분류표’를 참고하여 소분류 및 코드번호를 기재해 주십시오.

신청기관 정보

유형

□대기업 □중소․중견기업 □벤처기업 □연구소

□대학   □공공기관

명칭

◆ 사업자 등록증 상의 상호를 “정확히” 모두 기재합니다.

대표자

업종

사업자등록번호

법인등록번호

산재보험성립번호

설립일자

주소(본사)

(우:    -      )

홈페이지 :

공장 현황

주소
대지 면적	㎡	건물 면적	㎡	소유 구분	□ 임차 □ 자가

◆ 다수의 공장을 운영하는 경우 본 포상과 관련된 한 개의 주요 공장에 대해서만 작성해 주십시오.

주요제품과

시장 점유율

제품명	세계시장 점유율	국내시장 점유율	미확인
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□

◆ 5개 이내 범위에서 대표적인 제품과 시장점유율을 기재하되 파악이 되어 있지 않다면 '미확인'에 체크해 주십시오. 출품기술이 아닌 기업(기관)기준으로 작성해주십시오.

자본금

백만원

종업원

명 ◆ 종업원수는 전체 사업장에 대한 상근 근로자를 기준으로 합니다.

전년도매출액

백만원 ◆ 출품기술이 아닌 기업(기관)기준으로 작성해주십시오.

전년도수출액

백만원 ◆ 출품기술이 아닌 기업(기관)기준으로 작성해주십시오.

자체 연구소

연구소 명칭	인증번호
	제 호

◆ 산업기술진흥협회에 등록된 경우에는 명칭과 인증서 번호를 기재합니다.

공인 연구소가 없으면 기술개발 전담 조직의 명칭을 기재하면 됩니다.

신청기술관련

수상경력

포상일시	포상 사유	포상명	주최기관

◆ 기업(기관) 또는 대표자 명의로 최근 3년 동안 당해신청기술과 관련하여 포상 받은 내역을

5개 이내로 기재하되 정부포상 내용을 우선 기재하십시오. 증빙자료 사본을 [첨부] 해주십시오

기타

수상경력

포상일시	포상 사유	포상명	주최기관

◆ 기업(기관) 또는 대표자 명의로 최근 3년 동안 포상 받은 현황을 5개 이내로 기재하십시오.

단, 신청기술과 관련되는 포상은 제외해 주십시오. 증빙자료 사본을 [첨부] 해주십시오

PART 2	신청기술(제품) 개요

신청기술 명칭

개발책임자

소속		이름		연락처
		직책		휴대폰

◆ 신청기술(제품)의 개발을 지휘한 실질적인 책임자를 기재하십시오.

투입 인력

명

개발 기간

년   월   일  ～        년   월   일

◆ 기획시작일 부터 최종 기술개발일 까지를 기재해야 합니다.

최종 기술개발 완료시점은 2015년 1월1일 이후여야 합니다.

개발 비용

ㅇ 총            백만원

ㅇ 조달방법 : 자체 또는 외부(정부/지자체/대학/타기업 등)

ㅇ 조달비율 : 자체 00% + 정부 00% (예 : 자체 30%+정부 70%)

◆ 신청하는 기술에 투입된 자금만 기재하십시오.

시장출시일

(기술이전일)

년   월   일

◆ 제품일 경우 첫 판매일을, 기술일 경우 기술이전일, 공정혁신의 경우 적용일을

기재하시면 됩니다. 세금계산서 등 입증자료를 [첨부]해 주십시오.

개발배경과 동기

◆ 10줄 내외로 핵심 내용만 기재합니다.

기술의 핵심요지

◆ 10줄 내외로 핵심 내용만 기재합니다.

기술개발 기여도	◆ 본 기술이 공동개발 또는 기술도입인 경우 귀 기관이 주도적으로 수행한 기술개발 내용 및 참여율을 구체적으로 기재합니다.
개발기술의 경쟁력 및 성과	◆ 10줄 이내로 기술개발의 경쟁력 비교 및 기술 구체적 성과를 정량적으로 기재합니다.
파급효과 및 후속 기술개발 과제	◆ 본 기술(제품) 개발의 파급효과 및 이후에 해결해야 할 후속 과제나 전망 및 계획 등에 관해 10줄 이내로 기재합니다.
제품 사진	◆ 제품사진을 JPG파일로 변환하여 첨부하시기 바랍니다.

PART 3	신청기술(제품)의 세부 내용

	◆ 할당된 기재범위를 벗어나지 않는 범위 내에서 최대한 핵심내용을 기재해 주십시오. ◆ 아래 주석을 읽어보고 기재하시기 바랍니다. ◆ 가급적 정량적 수치를 중심으로 기술하고 근거자료는 첨부해 주십시오. ◆ 통계 등의 자료를 인용할 경우에는 출처를 밝혀 주십시오. ◆ 기업(기관)의 성격에 따라 부득이한 경우 공란으로 처리하셔도 됩니다.
01. 기술의 가치	경쟁력
기술의 독창성	◆ 국내외 유사 경쟁제품과 대비하여 차별성, 신규성, 대체기술 출현가능성, 부품 국산화율, 기술인정도, 산업계의 평가 등에 대해 정량적, 객관적으로(15줄 이내) 기술해 주십시오. ◆ 제품 카달로그, 제품시험 성적서, 기타 신기술(제품)의 독창성을 설명할 수 있는 요약 자료를 [첨부]하셔도 됩니다.
기술의 우수성	□세계최고, 최초 / □세계최고에 근접 / □수입대체 □국내최고 / □국내최초 / □기타( )
	◆ 해당항목에 체크하고, 그렇게 판단하는 주관적, 객관적 근거를 10줄 이내로 기술하십시오. ◆ 내외부 근거자료(전문기관의 인증, 평가, 언론보도 등)를 [첨부]하셔도 됩니다.
기술적 난이도	◆ 출품기술 개발의 복잡성, 난이도, 타사의 모방가능성 등을 5줄 내외로 기술하십시오.

01. 기술의 가치

창의성

산업재산권/

국내외 인증 및

수상실적

> 산업재산권 실적

종류	등록번호	등록(출원) 기술명	소유권자	비고	증빙번호

◆ 해당 기술 관련 산업재산권 출원 등록 실적을 기재하십시오.

◆ 공동등록의 경우 소유권자에 모두 기재해 주십시오.

> 국내외 기술인증 및 수상 실적

인증(포상)명	인증국가	인증(수상) 기술명	인증기관	인증기관 구분 (정부 또는 민간)	비고	증빙번호

◆ 신청한 기술과 관련한 최근 3년간 (‘16.7.21. 기준) 각종 인증 및 수상 실적을 기재해 주십시오.

◆ 신청한 기술과 관련있는 산업재산권(인증)만 기재하셔야 하며, 증빙자료 사본을 [첨부] 해주십시오.

◆ 산업재산권(인증) 리스트가 10개가 넘을 경우 [첨부]에 별도 리스트 작성을 해주십시오.

◆ 증빙번호 : 증빙자료 사본에 일련번호 기입 후 해당번호를 기재해 주십시요

◆ 제출한 실적에 한해 인정됩니다.(확인후 추가인정 없음)

01. 기술의 가치

파급성

기술의

확장성

◆ 신청기술을 응용 또는 활용하거나 새롭게 파생되는 기술 및 제품군, 기술이전 중인 기술,

향후 신기술을 적용할 예정인 제품 군 등 신청기술의 활용수준 및 범위에 대해 10줄 이내로

기술하십시오.

기술의

파급 효과

> 일자리 창출

-

> 생활향상

-

◆ 신청 기술을 통해 창출되는 일자리와 라이프스타일 및 생활의 편리성 또는 삶의 질에 미치는 영항

(언론,단체 등에서 긍정적인 평가를 한 내용이 있으면 제시하시고, 증빙을 [첨부]하십시오.)

02. 기술개발 역량

연구개발(R&D) 체계

기술전략

> 기술개발 전략 및 목표

◆ 신청기업의 기술개발 전략과 향후 3년간 신청기술 관련 (후속)개발의 구체적 목표와 전망을 5줄 이내로 간략히 작성하십시오.

연구개발 (R&D)

체계

> 연구개발(R&D) 인력

- 최근 2년 평균 R&D인력의 수 = OO명

- R&D인력비율 = OO%

◆ 신청기업의 최근 2년 평균 R&D인력의 수와 비율을 적어 주십시오.

(R&D인력비율=R&D인력/종업원수×100)

> R&D 인력의 기술축적

성명 (ex.홍OO)	직위	학력 (학/석/박사, 전졸, 고졸)	R&D경력 (ex.15년)	역할 (ex.총괄책임, 공정관리)	인력구분	기술자격 사항 등 기타
					※ [첨부1] 참조 기재

◆ 평가기준일 현재 신청기술관련 기술개발인력 리스트를 [첨부]하여 주시기 바랍니다.

단, 최대 25명이 넘을 경우 주요인원만 작성하여 25명이 초과하지 않게 해주십시오

◆ 인력구분 : [첨부1]인력구분 기준의 특급기술자, 고급기술자, 중급기술자, 초급기술자, 이하 기타기술자로 구분

..

> 연구개발(R&D) 투자

[eqn: 연구개발투자비율= {연구개발비} over {(매출액+총자산)/2} TIMES 100] = OO% / 자금조달방법

◆ 최근 2년간(‘14~’15년) 신청기업의 매출액 대비 R&D 투자비율을 쓰시고, R&D 투자 자금은

어떻게 조달하는지 기재해 주십시오.

◆ 연구개발비 ＝ 대차대조표상의 개발비 증가액＋손익계산서상의 경상개발비∙연구비, 개발비 상각액＋제조원가명세서상의 경상개발비 등

◆ 2014년, 2015년 결산기 재무제표(제조원가명세서 포함)를 [첨부]하여주십시오.

03. 기술의 사업화

기반 구축 / 마케팅 역량 / 사업성

기반 구축

> 생산시설‧인력‧자재

◆ 출품기술 관련 생산설비 보유현황, 생산설비 가동률, 생산설비 구축 정도와 생산인력 확보, 부품 및 자재 조달의 용이성 등에 대해 10줄 이내로 기재하십시오.

◆ 시설리스트를 기재하여 주시고, 많을 경우 [첨부]하여주십시오.

◆ 개발한 기술을 타 기업체 등에 이전하여 사업화한 경우는 사업화를 진행한 기업체에 대해 기재합니다.

마케팅

역량

> 마케팅 전략수립 및 인력 확보

◆ 출품기술 관련 목표시장 선정, 마케팅 인력확보, 판매계획 등 마케팅 전략이 구체적으로 수립되어 있는지, 회사 규모와 기술 및 제품의 특성에 비춰볼 때 마케팅인력은 충분한지 등을 객관적 데이터를 가지고 5줄 이내로 기술하십시오.

◆ 수요자의 요구 파악을 통해 목표시장이 체계적으로 선정되었는지 판매계획을 구체적으로 세웠는지 정량적 자료가 있으면 제시하십시오.

◆ 개발한 기술을 타 기업체 등에 이전하여 사업화한 경우는 사업화를 진행한 기업체에 대해 기재합니다.

사업성

> 시장 환경 분석

◆ 신청기술(제품) 관련 국내시장과 세계시장의 규모를 분석하고 기술이나 상품의 시장진입을 가로막는 규제 또는 지원시책이 있는지 기술하신 후 경쟁 상황, 시장 안정성, 주요 수요처, 유사 제품, 경쟁업체, 시장의 진입가능성 등 시장상황이 기술이나 제품 판매에 유리한 환경인지 10줄 이내로 분석해 주십시오.

> 시장 점유율 및 매출액

년도		2015실적	2016실적		2017예상
			신청일기준	연말예상
매출액	국내	백만원	백만원		백만원
	국외	백만원	백만원		백만원
	합계	백만원	백만원		백만원
시장 점유율	국내	%	%		%
	국외	%	%		%

◆ 표를 작성하시고, 국내 국외로 구분하여 신청기술(제품)의 매출액 및 시장점유율의

실적과 전망을 5줄 이내로 기술하십시오.

◆ 개발한 기술을 타 기업체 등에 이전하여 사업화한 경우는 사업화를 진행한 기업체에

대해 기재합니다.

PART 4	확인 및 유의 사항

개발 기간

지원과제가 신규기술인 경우 개발이 확정된 날이, 응용기술인 경우에는 최종 개선이 확정된 날이 2015년 1월 1일 이후임을 확인합니다. □예 / □아니오

권리 보호

위 기재내용과 제출 자료가 제3자의 어떠한 권리도 침해하지 않고 있다는 것을 보장하며 만약 제3자의 지적재산권 등을 침해하는 행위로 산업기술진흥원이 입게 될 피해로부터 보호하겠습니까? □예 / □아니오

요건 심사

평가기관에서 요건심사를 위해 신청기업의 부도, 휴폐업, 채무불이행(3개월 이상 금융기관 연체), 완전자본잠식상태를 조회하는 것에 동의하십니까?  □예 / □아니오

제출 자료

제출되는 자료는 포상사업 전담기관에서 평가목적으로 사용할 권한이 있다는데 동의하십니까? □예 / □아니오

추가 제출

평가과정에서 추가 자료의 제출, 설명 및 청취 등을 부탁하는 경우가 있습니다. 이에 협조하시겠습니까? □예 / □아니오

신청 제한

순수하게 국내에서 개발되지 않은 외국의 기술이나 제품, 기술개발이나 응용의 정도가 극히 부족한 제품, 산업기술과 관련성이 부족한 생활용품, 단순한 아이디어 상품, 미용기구, 과학적 원리가 아닌 초능력, 초자연, 신비의 힘을 원리로 하는 기술이나 제품은 신청을 할 수 없습니다.

- 결산기준 업력이 2년 이상된 기업의 경우 최근 2년 결산 재무제표상 부채비율이       연속 500% 이상인 기업 또는 유동비율이 연속 50% 이하인 경우 신청이 제한됩니다.

- 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식인 경우 신청이 제한됩니다.

◆ 부채비율=(부채총계/자본총계)X100%  /  ◆ 유동비율=(유동자산/유동부채)X100%

확인 및 동의

위 내용이 사실임을 확인하며 동의하시겠습니까? □예 / □아니오

작성자

(실무담당자)

이름		부서		직위
전화		FAX		휴대폰
E-mail

◆ 포상사업과 관련된 실무담당자의 연락처를 기재하시면 됩니다.

현장평가

대상지

> 현장평가 대상지 주소 :

> 현장평가 연락처(담당자) :                                            (         )

◆ 현장평가(기술구현 현장확인 및 서류체크, 사실관계 확인 등)를 갈 경우 가능한 주소를 기입해주시기 바랍니다.

◆ 개발한 기술을 타 기업체 등에 이전하여 사업화한 경우는 사업화를 진행한 기업체에 대한 방문도 필요합니다.

첨부 서류

첨부1
2
3
4
5
6
7

◆ 함께 제출하는 첨부서류의 일련번호를 설정하고 목록을 기재하여주십시오.

◆ 어떤 내용에 대한 첨부 서류인지 알 수 있도록 신청서 본문의 해당 내용과 같은 형식으로 표시해 주십시오.

위와 같이 2016 대한민국 기술대상을 신청합니다.

2016.   .   .

업체(기관)명 :

대   표   자 :                 (인)

한국산업기술평가관리원 원장 귀하

기 타	신청기술 요약 자료

세부 항목	내용
01. 신청기관 정보	◆ 신청서 1페이지와 동일하게 기재 요망
02. 신청기술명	◆ 신청서 1페이지와 동일하게 기재 요망
03. 연구개발 핵심 사항	◆ 신청기술의 내용과 성과 관련하여 작성 요망
04. 신청기술의 주요 개발 성과	◆ 신청기술의 실적(개발성과, 산업재산과, 인증 등)을 중심으로 요약하여 작성 요망
05. 신청기술의 세계수준 비교	◆ 신청기술의 세계동향과 세계최고 기술 보유국(보유기업)과 비교하여 신청기술의 위상을 객관적, 정량적으로 작성 요망
06. 신청기술의 파급효과	◆ 신청기술의 파급효과를 중심으로 성과 활용도 및 향후 기대 효과를 요약하여 기재 요망
07. 신청기술관련 시장환경	◆ 국내외 시장 분석(규모, 발전방향 등)과 경쟁우위전략 등을 작성 요망

※ 가급적이면 쉬운 용어 및 개조식으로 작성을 요청 드립니다.

[첨부]	인력구분

구 분	기술자격 및 경험기준	학력 및 경험기준
특급기술자	- 기술자격을 가진 자로서 10년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 산업기사자격을 가진 자로서 13년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자	- 박사학위를 가진 자로서 3년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 석사학위를 가진 자로서 9년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 학사학위를 가진 자로서 12년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 전문대학을 졸업한 자로서 15년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자
고급기술자	- 기사자격을 가진 자로서 7년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 산업기사 자격을 가진 자로서 10년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자	- 박사학위를 가진 자 - 석사학위를 가진 자로서 6년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 학사학위를 가진 자로서 9년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 전문대학을 졸업한 자로서 12년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 고등학교를 졸업한 자로서 15년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자
중급기술자	- 기사자격을 가진 자로서 4년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 산업기사 자격을 가진 자로서 7년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자	- 석사학위를 가진 자로서 3년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 학사학위를 가진 자로서 6년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 전문대학을 졸업한 자로서 9년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자 - 고등학교를 졸업한 자로서 12년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자
초급기술자	- 기사자격을 가진 자 - 산업기사자격을 가진 자	- 석사학위를 가진 자 - 학사학위를 가진 자 - 전문대학을 졸업한 자 - 고등학교를 졸업한 자로서 3년 이상 해당 기술분야의 업무를 수행한 자
기타기술자	- 기능사자격을 가진 자로서 3년 이상 해당기능분야의 업무를 수행한 자 - 기능사보자격을 가진 자로서 5년 이상 해당기능분야의 업무를 수행한 자	- 기능대학 또는 전문대학을 졸업한 자 - 고등학교를 졸업한 자로서 3년 이상 해당 기능분야의 업무를 수행한 자 - 직업훈련기관의 교육을 이수한 자로서 5년 이상 해당 기능분야의 업무를 수행한 자 - 기능실기시험을 합격한 자로서 5년 이상 해당 기능분야의 업무를 수행한 자 - 기타 10년 이상 해당 기능분야의 업무를 수행한 자

※ 엔지니어링기술자의 등급 및 자격기준 적용

[별첨 2]

2016 산업기술진흥 유공자 신청서

(기술개발 부문)

2016년 7월 21일 오후 6시까지 우편(21일 소인분 유효) 또는 방문접수로 받습니다.

신청서는 우편 제출 후 제출파일을 반드시 E-Mail(newtech@kiat.or.kr)로 송부 해 주시기 바랍니다.

제출한 모든 자료는 기밀로 처리합니다.

신청서는 가능한 명확하고 구체적으로 작성하고, 관련 증빙자료는 빠짐없이 첨부하여 주십시오.

산업기술진흥유공자는 기술개발분야와 기술진흥분야 2개의 분야로 신청을 받습니다.

기술개발 분야의 경우 실제 산업기술개발에 참여한 엔지니어, 혹은 개발 프로젝트를 주도한 경영진(기술개발리더)을 대상으로 하며,

기술진흥 분야의 경우는 기술혁신을 위한 산업기술 여건개선, 기술인력 양성(교육) 등 산업기술저변확충 및 인프라 보급에 기여한 자들 대상으로 합니다.

신청자께서 판단하시어 더 유리한 방향으로 신청하시면 됩니다.

추천 훈종	□훈장 □포장 □대통령 표창 □국무총리 표창 □장관 표창
포상후보자(소속)
추천업체(기관)

◆ 훈장은 15년 이상, 포장은 10년 이상, 표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓는 수공기간이 요구됩니다. 수공기간을 고려하여 추천 훈종을 선택하십시오.(재포상 금지기간 : 포상신청공고 5.신청자격 등 참고)

◆ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 동급 및 하위 등급의 훈장이나 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없으며, 포장을 받은 자는 그 포장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없습니다.

◆ 제시한 공적을 평가할 수 있는 구체적 증빙자료 최대한 많이 제시 요청

Ⅰ. 포상신청 개요

1. 추천훈종

추천 훈종	□훈장 □포장 □대통령 표창 □국무총리 표창 □장관 표창
공적명	1. 2. 3. 4. 5. ◆ 훈장은 15년 이상, 포장은 10년 이상, 표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓는 수공기간이 요구됩니다. 수공기간을 고려하여 추천 훈종을 선택하십시오. (재포상 금지기간 : 포상신청공고 5.신청자격 등 참고) ◆ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 동급 및 하위 등급의 훈장이나 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없으며, 포장을 받은 자는 그 포장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없습니다. ◆ 간결하고 명시적인 표현을 사용하여 5개 이내로 기재해 주십시오. ◆ 추상적인 공적은 적합하지 않으며 표창장에 인용하기 적절해야 합니다. ≡예)세계 최대인 256k급 LLNG선 개발

2. 포상후보자

이름	한글 : 한자 :	주민등록번호
연령	만 세	직업
본적
주소
부서		직위
전화	직장 : 자택 :
휴대폰		팩스
E-mail

3. 소속업체(기관)

명칭

◆ 사업자 등록증 상의 상호를 “정확히” 모두 기재합니다.

≡예) (주)○○○○, △△△㈜, □□□연구소

대표자

업종

사업자

등록번호

법인

등록번호

산재보험

성립번호

설립일자

본사주소

(우)   -

대표자

공장 현황

주소
대지 면적	㎡	건물 면적	㎡	소유 구분	□ 임차 □ 자가

◆ 하나의 기업에 다수의 공장을 운영하는 경우 본 포상과 관련된 한 개의 중요 공장에 대해서만 적으시면 됩니다.

주요제품

시장 점유율

제품명	세계시장 점유율	국내시장 점유율	미확인
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□

◆ 5개 이내 범위에서 주요 제품과 시장점유율에 기재하되 파악이 되어 있지 않다면 '미확인'에 체크해 주십시오.

자본금

백만원

종업원

명

◆ 종업원수는 전체 사업장에 대한 상근 근로자를 기준으로 합니다.

전년도

매출액

백만원

전년도 수출액

백만원

홈페이지(URL)

◆ 회사 Homepage 주소를 기재합니다.

≡예)www.kiat.or.kr

연구개발(R&D) 인력

명

연구개발(R&D)

투자

백만원

◆ 'R&D 투자'란에는 2015년에 지출된 연구개발비를 기재하면 됩니다.

◆ R&D인력에는 기술개발에 참여하고 있는 상근 근로자만 기재하셔야 합니다.

4. 공적 개요

수공기간	년 개월
◆ 2016년 7월 21일을 기준으로 수공기간을 계산하되, 최종학력 졸업 이후부터 기산해야 하며, 해외 유학 및 연수를 포함한 수학기간은 수공기간에서 제외합니다. 직장을 여러 차례 옮겼더라도 같은 분야에 종사했으면 수공기간에 합산할 수 있습니다.
학력사항
기간		학교명	전공	학위
년 월 ∼ 년 월
주요경력(수공기간 계산을 위해 정확히 입력하십시오. 경력란 작성공간 부족시 줄 추가하여 기입)
기간		근무처	부서	직위
년 월 ∼ 년 월		*경력확인서 제출
자격증 (공적과 관련된 주요 자격증을 5개 이내 범위에서 기재하십시오. )
취득일		자격증명
주요경력 (수공기간 동안 받은 포상 내역을 5개 이내 범위에서 기재하십시오.)
포상일시		포상사유	포상명	주최기관
년 월 일

관련논문

논문명	학술지명	발행부수

◆ 공적과 관련된 주요 논문을 기재하십시오.

공적요지

◆ 16줄(500자) 이내로 간략히 기재하십시오.

◆ 후보자가 참여하여 개발한 기술(제품)이 왜 가장 혁신적인지, 기술개발 분야에 어떤 업적을 남겼는지 등을 명확하고 구체적으로 기술하는 것이 중요합니다. 특별한 양식 없이 자유롭게 기술하시고 그 내용을 객관적으로 입증할 수 있는 자료를 별도로 첨부하고 표시하여 주십시오.

추천동기

◆ 후보자를 추천하게 된 동기를 자유롭게 기술하십시오.

Ⅱ. 공적내용

1. 개인평가

◆ 가급적 정량적으로 기술하고 산출 근거자료를 제시하거나 첨부해 주십시오.

◆ 통계 등의 자료를 인용할 경우에는 출처를 밝혀 주십시오.

◆ 기업(기관)의 성격에 따라 기재사항을 공란으로 처리할 수 있습니다.

◆ 기술 개발 당시를 시점으로 하여 기술해 주십시오.

기술의 독창성

◆ 후보자가 참여한 기술의 아이디어나 개념의 독창성은 어느 정도였는지 기술하십시오. 개발자로 참여한 기술 중 가장 핵심적인 5개 이내의 기술에 대해 다른 기술과의 차별성, 유사기술 출현 가능성, 기술 개발 과정에서의 독립성, 국내외 산업계에서의 평가 등을 중심으로 기술하십시오.

기술의 난이도

◆ 후보자가 참여한 신기술을 개발하고 사용하는 것이 얼마나 복잡하고 어려운 것이었는지 개발 당시의 난이도와 복잡성을 중심으로 10줄 이내로 기술하십시오.

파급효과

◆ 새로운 기술이 파생될 가능성이 높은지 낮은지를 중심으로 기술해 주십시오. 개발한 기술을 현재 적용하는 제품군, 적용 예정 제품군, 기술이전 중인 제품군, 본인의 기술에 영향을 받은 새로운 기술 개발이나 프로젝트 진행 여부 등을 중심으로 기재하고, 제품군이나 프로젝트를 명시하여 주십시오.

환경보전 성과

◆ 환경에 도움되는 기술이나 개발과정에서 환경문제를 고려한 사례를 제시하십시오.

◆ 이산화탄소 배출량 저감, 환경오염 감소, 생물 다양성 확보, 자원 재활용, 에너지 절감 및 대체에너지 개발 등 환경보전을 위해 어느 정도 기여를 했는지 기술하고, 관련 자료를 첨부하여 주십시오.

산업 경쟁력 강화

◆ 차세대 성장동력 창출이나 중소벤처기업의 경쟁력 강화 등 우리나라 산업경쟁력 강화에 도움이 된 공적이 있으면 기재하고, 관련 자료를 첨부하여 주십시오.

산업재산권

종류	등록번호	명칭	소유권자

◆ 후보자 명의의 산업재산권 등록 실적을 최대 5개 이내로 기재하십시오.

◆ 국내 특허 등록, 국제특허 등록, 실용신안 등으로 구분하여 적으십시오.

2. 기업평가

연구개발(R&D) 투자

◆ 최근 2년간 매출액 대비 R&D 투자비율(연구개발비/매출액×100)과 R&D인력의 비율(R&D인력/종업원수×100)을 반드시 적고, 확인 가능한 자료를 첨부하여 주십시오.

◆ R&D 프로젝트 참여 횟수, R&D 인력의 평균 경력, R&D 인력의 이직률을 토대로 업체의 기술축적 수준을 정리해 주십시오.

기업의 사회적 책임

◆ 산재율 개선, 소외계층 보호, 환경보전 등 기업의 사회적 책임을 얼마나 성실히 수행하고 있는지 기술하십시오.

◆ 산재율 추이도, 장애인 및 여성 채용비율, 직원 자원봉사 프로그램 운영 여부, 환경보전 활동, 지역사회 교육 분야 지원 여부 등을 중심으로 기술하고, 관련자료를 첨부하여 주십시오

Ⅲ. 추천업체(기관)

기관명
주소
홈페이지(URL)
추천기관 소개	◆ 추천기관을 간략히 소개하십시오.
담당자	이름		부서		직위
	전화		FAX		휴대폰
	E-mail
첨부서류	첨부1	이력서 1부 및 증명사진(JPG파일) 자유양식
	2	공무원 인사기록 요약서 1부(해당자의 경우)
	3	개인정보 이용동의서 1부(첨부양식 참조)
	4	경력증명서
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	◆ 함께 제출하는 첨부서류의 일련번호를 매기고 상단에 목록을 적어주십시오. ◆ 이력서는 유공자 부문 포상 신청자의 공적을 잘 파악할 수 있도록 구체적이고 정량화하여 간단 명료하게 작성해 주시기 바랍니다. 학력, 경력, 근속년수, 공적관련 자격 및 면허, 특허 등 산업재산권 출원 및 등록 실적, 주요 연구개발 실적 등으로 구성하시면 됩니다. ◆ 공무원 인사기록 요약서는 공무원인 경우만 제출하시면 됩니다. ◆ '첨부3'까지는 기본 서류이며, '첨부4'부터는 공적 증명에 필요한 서류를 신청서 순서에 맞춰 첨부하면 됩니다.

Ⅳ. 유의사항 및 확인

설문조사	산업기술유공자 포상에 대해 어떻게 알고 추천하게 되었습니까? □ 신문방송(신문광고) □ 인터넷(홈페이지 등) □ 산업기술유관기관 추천 □ 포상사무국 안내메일, 또는 전화연락 □ 기타( )
신청제한	형사처벌 등을 받은 자, 정부포상이 취소된 적이 있는 자, 산업안전보건법에 의하여 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장과 그 임원 등, 공정거래관련법 위반 법인 및 그 임원, 체불사업주, 고액·상습 체납, 사회적으로 지탄을 받는 자 등 행정자치부의 2016년도 정부포상업무지침상의 추천 제한에 해당하는 자는 신청할 수 없습니다.
추천제한	후보자가 자신을 직접 추천할 수는 없습니다.
수상취소	신청 등 제출 서류의 기재 내용에 사실과 다르거나 다른 권리 등의 침해가 있다고 판명되었을 경우는, 수상자 확정 발표 이후에도 수상을 취소하거나 유보할 수 있습니다.
권리보호	위 기재내용과 제출 자료가 제3자의 어떠한 권리도 침해하지 않고 있다는 것을 보장하며 만약 제3자의 지적재산권 등을 침해하는 행위로 산업기술진흥원이 입게 될 피해로부터 보호하겠습니까? □예
제출자료	제출되는 자료는 포상사업 전담기관에서 평가목적으로 사용할 권한이 있다는데 동의하십니까? □예
추가제출	평가과정에서 추가 자료의 제출, 설명 및 청취 등을 부탁하는 경우가 있습니다. 이에 협조하시겠습니까? □예
동의	위 유의사항을 모두 읽으셨습니까? □예
후보자 확인	후보자는 자신이 추천받은 것을 알고 있습니까? □예
확인	위 내용이 사실임을 확인하시겠습니까? □예

[별첨 3]

2016 산업기술진흥 유공자 신청서

(기술진흥 부문)

2016년 7월 21일 오후 6시까지 우편(21일 소인분 유효) 또는 방문접수로 받습니다.

신청서는 우편 제출 후 제출파일을 반드시 E-Mail(newtech@kiat.or.kr)로 송부 해 주시기 바랍니다.

제출한 모든 자료는 기밀로 처리합니다.

신청서는 가능한 명확하고 구체적으로 작성하고, 관련 증빙자료는 빠짐없이 첨부하여 주십시오.

산업기술진흥유공자는 기술개발분야와 기술진흥분야 2개의 분야로 신청을 받습니다.

기술개발 분야의 경우 실제 산업기술개발에 참여한 엔지니어, 혹은 개발 프로젝트를 주도한 경영진(기술개발리더)을 대상으로 하며,

기술진흥 분야의 경우는 기술혁신을 위한 산업기술 여건개선, 기술인력 양성(교육) 등 산업기술저변확충 및 인프라 보급에 기여한 자들 대상으로 합니다.

신청자께서 판단하시어 더 유리한 방향으로 신청하시면 됩니다.

추천 훈종	□훈장 □포장 □대통령 표창 □국무총리 표창 □장관 표창
포상후보자(소속)
추천업체(기관)

◆ 훈장은 15년 이상, 포장은 10년 이상, 표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓는 수공기간이 요구됩니다. 수공기간을 고려하여 추천 훈종을 선택하십시오.(재포상 금지기간 : 포상신청공고 5.신청자격 등 참고)

◆ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 동급 및 하위 등급의 훈장이나 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없으며, 포장을 받은 자는 그 포장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없습니다.

◆ 제시한 공적을 평가할 수 있는 구체적 증빙자료 최대한 많이 제시 요청

Ⅰ. 포상신청 개요

1. 추천훈종

추천 훈종	□훈장 □포장 □대통령 표창 □국무총리 표창 □장관 표창
공적명	1. 2. 3. 4. 5. ◆ 훈장은 15년 이상, 포장은 10년 이상, 표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓는 수공기간이 요구됩니다. 수공기간을 고려하여 추천 훈종을 선택하십시오. (재포상 금지기간 : 포상신청공고 5.신청자격 등 참고) ◆ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 동급 및 하위 등급의 훈장이나 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없으며, 포장을 받은 자는 그 포장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없습니다. ◆ 간결하고 명시적인 표현을 사용하여 5개 이내로 기재해 주십시오. ◆ 추상적인 공적은 적합하지 않으며 표창장에 인용하기 적절해야 합니다. ≡예)세계 최대인 256k급 LLNG선 개발

2. 포상후보자

이름	한글 : 한자 :	주민등록번호
연령	만 세	직업
본적
주소
부서		직위
전화	직장 : 자택 :
휴대폰		팩스
E-mail

3. 소속업체(기관)

명칭

◆ 사업자 등록증 상의 상호를 “정확히” 모두 기재합니다.

≡예) (주)○○○○, △△△㈜, □□□연구소

대표자

업종

사업자

등록번호

법인

등록번호

산재보험

성립번호

설립일자

본사주소

(우)   -

대표자

공장(기관) 현황

주소
대지 면적	㎡	건물 면적	㎡	소유 구분	□ 임차 □ 자가

◆ 하나의 기업에 다수의 공장을 운영하는 경우 본 포상과 관련된 한 개의 중요 공장에 대해서만 적으시면 됩니다.

주요제품

시장 점유율

제품명	세계시장 점유율	국내시장 점유율	미확인
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□

※ 공장이 아닌 기타 기관일시 오른쪽 란에 기관 개요 작성

◆ 5개 이내 범위에서 주요 제품과 시장점유율에 기재하되 파악이 되어 있지 않다면 '미확인'에 체크해 주십시오.

자본금

백만원

종업원(소속인원)

명

◆ 종업원수는 전체  사업장에 대한 상근 근로자를 기준, 해당 사항이 없을시에는 소속인원으로 기재하며 기관의 정직원을 기준으로 합니다.

전년도

매출액

백만원

전년도 수출액

백만원

홈페이지(URL)

◆ 매출액이 해당사항이 없는 기관일시에는 미기재

◆ 회사 Homepage 주소를 기재합니다.

≡예)www.kiat.or.kr

연구개발(R&D) 인력

명

연구개발(R&D)

투자

백만원

◆ 'R&D 투자'란에는 2015년에 지출된 연구개발비를 기재하면 됩니다.

◆ R&D인력에는 기술개발에 참여하고 있는 상근 근로자만 기재하셔야 합니다.

◆ 해당사항이 없을시에는 미기재

4. 공적 개요

수공기간	년 개월
◆ 2016년 7월 21일을 기준으로 수공기간을 계산하되, 최종학력 졸업 이후부터 기산해야 하며, 해외 유학 및 연수를 포함한 수학기간은 수공기간에서 제외합니다. 직장을 여러 차례 옮겼더라도 같은 분야에 종사했으면 수공기간에 합산할 수 있습니다.
학력사항
기간		학교명	전공	학위
년 월 ∼ 년 월
주요경력(수공기간 계산을 위해 정확히 입력하십시오. 경력란 작성공간 부족시 줄 추가하여 기입)
기간		근무처	부서	직위
년 월 ∼ 년 월		*경력확인서 제출
자격증 (공적과 관련된 주요 자격증을 5개 이내 범위에서 기재하십시오. )
취득일		자격증명
주요경력 (수공기간 동안 받은 포상 내역을 5개 이내 범위에서 기재하십시오.)
포상일시		포상사유	포상명	주최기관
년 월 일

관련논문

논문명	학술지명	발행부수

◆ 공적과 관련된 주요 논문을 기재하십시오.

공적요지

◆ 16줄(500자) 이내로 간략히 기재하십시오.

◆ 후보자가 참여하여 기술 개발 관련 제도 혹은 R&D 체제, 기술 관련 인프라 등을 개선한 사례, 기술교육 진흥 등 기술진흥 분야에 어떤 업적을 남겼는지 등을 명확하고 구체적으로 기술하는 것이 중요합니다. 특별한 양식 없이 자유롭게 기술하시고 그 내용을 객관적으로 입증할 수 있는 자료를 별도로 첨부하고 표시하여 주십시오.

추천동기

◆ 후보자를 추천하게 된 동기를 자유롭게 기술하십시오.

Ⅱ. 공적내용

1. 개인평가

◆ 가급적 정량적으로 기술하고 산출 근거자료를 제시하거나 첨부해 주십시오.

◆ 통계 등의 자료를 인용할 경우에는 출처를 밝혀 주십시오.

기술진흥 성과

◆ 기술 진흥 관련 각종 사업 참여, 프로젝트 관리, 정책관련 용역, 정부사업 추진, 기술교과 개선 등 수공기간 동안 산업기술의 진흥에 기여한 주요 공적을 기간, 주요내용, 후보자의 참여도, 성과 등을 중심으로 구체적으로 기재하십시오.

창조적 개선

◆ 기술진흥 분야에서 일하면서 국가제도, 사회관행, 산업정책, 기업운영 관행, 산업기술생태계 구축, 기술교과 및 프로그램 개선 기여 등 기존의 제도와 관행을 창조적으로 바꿔 산업기술 진흥에 기여한 공적이 있으면 기술하십시오.

사회적 평가

◆ 후보자의 공적에 대한 사회적 평가를 객관적으로 입증할 수 있는 자료를 중심으로 기술해 주십시오.

◆ 언론 보도자료나 추천서, 수상실적 등 본인의 공적에 대해 긍정적으로 평가한 자료가 있으면 요지를 적고 첨부자료로 제출하십시오.

기술인프라 확산

◆ 기술인 양성, 기술 인프라 확산에 기여한 공적 등을 입증할 수 있는 자료 중심으로 기술해 주십시오.

<기술 예시 사항 : 여러 가지 선택하여 다양한 사항 기재 가능>

- 기술 관련 인식 개선에 기여한 점, 기술 관련 제도 개선에 기여한 점 등

- 기술지도 건수 및 기업수, 기술이전 건수 및 기업수, 기술사업화 활동 및 정책 추진

- 기술인 양성, 기술 교육에 기여한 점

- 기술 관련 네트워크 참여 혹은 운영 실적

정부정책 부합

◆ 정부 정책(산학 공동기술개발, 기술교육 수행 및 여건 개선, 정보화 등 기술관련 분야 모두 포함) 기획․지원 혹은 정부사업 참여 등을 통해 정부정책에 부합한 실적을 기재하십시오.(성과가 높은 사업을 중심으로 기재)

- 국내외 타기관과의 협력(기관간, 지역간, 국가간 기술개발 협력) 또는 융합기술 협력을 통한 기술진흥활동(기술개발 지원(예산 및 인력), 기술개발 관리운영, 기술 사업화, 기술문화확산 사업 참여, 정책연구 활동 등)에 참여한 실적 등

기술 관련 성과

구분	명칭	등록(개발, 수여) 일자	소유권자 또는 상장수여자
(예시) 보고서	기술문화 활성화 중장기 정책 연구	2015. 3. 4	기관명 혹은 본인이름

◆ 수공기간 동안 기술진흥사업 관련 용역 참여, 보고서 작성 등 정량적으로 증명될 수 있는 실적을 중심으로 최대 5개 이내로 기재하십시오.(성과가 높은 것 위주로 제시)

◆ 수공기간 동안 특허의 발명자 또는 실용신안의 고안자로 기재된 기술과 관련된 산업재산권이 있으면 기재하십시오.

◆ 정량적 지표인만큼 증빙자료 필히 제시(상장 사본, 연구용역서 겉표지 및 시작 10페이지, 연구용역 계약서, 산업재산권(특허권, 실용신안, 의장권, 상표권 등)을 증빙할 수 있는 서류 등)

- 미제시시 관련 실적 불인정 처리

2. 기업(기관)평가

산업(인프라, 제도) 경쟁력 향상

◆ 소속기관(업체)에서 최근 3년 동안 산업(인프라 및 제도 포함)경쟁력 향상에 기여한 핵심적인 공적을 기술하십시오.

◆ 조직의 활동이 우리나라의 산업경쟁력을 높이는데 구체적인 도움을 준 것을 확인할 수 있는 자료가 있다면 첨부하십시오.

창조적 혁신 환경

◆ 새로운 근무제도, project-team 형태의 개발조직, 경영자의 관심 및 직원과의 네트워킹 활성화 여부, 브레인스토밍 방식 회의 진행, 기술교육의 창의적 프로그램 제시(체험적 교육) 등 창조적 혁신 환경 도입 수준에 대해 기술하십시오.

Ⅲ. 추천업체(기관)

기관명
주소
홈페이지(URL)
추천기관 소개	◆ 추천기관을 간략히 소개하십시오.
담당자	이름		부서		직위
	전화		FAX		휴대폰
	E-mail
첨부서류	첨부1	이력서 1부 및 증명사진(JPG파일) 자유양식
	2	공무원 인사기록 요약서 1부(해당자의 경우)
	3	개인정보 이용동의서 1부(첨부양식 참조)
	4	경력증명서
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	◆ 함께 제출하는 첨부서류의 일련번호를 매기고 상단에 목록을 적어주십시오. ◆ 이력서는 유공자 부문 포상 신청자의 공적을 잘 파악할 수 있도록 구체적이고 정량화하여 간단 명료하게 작성해 주시기 바랍니다. 학력, 경력, 근속년수, 공적관련 자격 및 면허, 특허 등 산업재산권 출원 및 등록 실적, 주요 연구개발 실적 등으로 구성하시면 됩니다. ◆ 공무원 인사기록 요약서는 공무원인 경우만 제출하시면 됩니다. ◆ '첨부3'까지는 기본 서류이며, '첨부4'부터는 공적 증명에 필요한 서류를 신청서 순서에 맞춰 첨부하면 됩니다.

Ⅳ. 유의사항 및 확인

설문조사	산업기술유공자 포상에 대해 어떻게 알고 추천하게 되었습니까? □ 신문방송(신문광고) □ 인터넷(홈페이지 등) □ 산업기술유관기관 추천 □ 포상사무국 안내메일, 또는 전화연락 □ 기타( )
신청제한	형사처벌 등을 받은 자, 정부포상이 취소된 적이 있는 자, 산업안전보건법에 의하여 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장과 그 임원 등, 공정거래관련법 위반 법인 및 그 임원, 체불사업주, 고액·상습 체납, 사회적으로 지탄을 받는 자 등 행정자치부의 2016년도 정부포상업무지침상의 추천 제한에 해당하는 자는 신청할 수 없습니다.
추천제한	후보자가 자신을 직접 추천할 수는 없습니다.
수상취소	신청 등 제출 서류의 기재 내용에 사실과 다르거나 다른 권리 등의 침해가 있다고 판명되었을 경우는, 수상자 확정 발표 이후에도 수상을 취소하거나 유보할 수 있습니다.
권리보호	위 기재내용과 제출 자료가 제3자의 어떠한 권리도 침해하지 않고 있다는 것을 보장하며 만약 제3자의 지적재산권 등을 침해하는 행위로 산업기술진흥원이 입게 될 피해로부터 보호하겠습니까? □예
제출자료	제출되는 자료는 포상사업 전담기관에서 평가목적으로 사용할 권한이 있다는데 동의하십니까? □예
추가제출	평가과정에서 추가 자료의 제출, 설명 및 청취 등을 부탁하는 경우가 있습니다. 이에 협조하시겠습니까? □예
동의	위 유의사항을 모두 읽으셨습니까? □예
후보자 확인	후보자는 자신이 추천받은 것을 알고 있습니까? □예
확인	위 내용이 사실임을 확인하시겠습니까? □예

[별첨 4]

서  약  서

○ 기  관  명 :

○ 신  청  인 :

○ 신청기술명 :

상기 본인은 아래와 같이「2016 대한민국 기술대상」 심사와 관련하여 정보제공에 적극 협조하겠으며 이를 위반할 시에는 신청서 반려 및 포상 신청 제한 등을 받을 수 있음에 동의하며, 향후 시상관련 민원이 야기되거나 「2016년도 정부포상업무지침」상의 신청제한 및 취소 사유에 해당되어 시상이 철회 또는 취소될 경우 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

1. 금번 접수한 신청서 및 구비서류에는 허위 사실이 없음을 확인하며 평가과정에서 심사위원회의 추가 자료의 제출 등의 요구가 있을 경우 적극 협조하겠습니다.

2. 금번 접수한 신청서 및 구비서류의 내용을 심사위원회에 제공하고 평가목적으로 사용하는 것에 대하여 동의합니다.

3. 금번 접수한 신청서 및 구비서류에는 허위 사실이 있을 경우 시상이 취소될 수 있음에 동의합니다.

4. 금번 접수한 기술이 향후 「2016년도 정부포상업무지침」상의 신청제한 및 취소 사유에 해당하는 것으로 밝혀졌을 때 시상이 취소될 수 있음을 동의합니다.

2016 년    월    일

기 관 명:

신 청 인:             (서명 또는 직인)

한국산업기술평가관리원장 귀하

[별첨 5]

서  약  서

○ 신  청  인 :

상기 본인은 아래와 같이「2016 대한민국 기술대상」의 산업기술유공자 심사와 관련하여  정보제공에 적극 협조하겠으며 이를 위반할 시에는 신청서 반려 및 포상 신청 제한 등을 받을 수 있음에 동의하며, 향후 시상관련 민원이 야기되거나 「2016년도 정부포상업무지침」상의 신청제한 및 취소 사유에 해당되어 시상이 철회 또는 취소될 경우 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

1. 금번 접수한 신청서 및 구비서류에는 허위 사실이 없음을 확인하며 평가과정에서 심사위원회의 추가 자료의 제출 등의 요구가 있을 경우 적극 협조하겠습니다.

2. 금번 접수한 신청서 및 구비서류의 내용을 심사위원회에 제공하고 평가목적으로 사용하는 것에 대하여 동의합니다.

3. 금번 접수한 신청서 및 구비서류에는 허위 사실이 있을 경우 시상이 취소될 수 있음에 동의합니다.

4. 금번 접수한 기술이 향후 「2016년도 정부포상업무지침」상의 신청제한 및 취소 사유에 해당하는 것으로 밝혀졌을 때 시상이 취소될 수 있음을 동의합니다.

2016년    월    일

신 청 인:             (서명 또는 직인)

한국산업기술진흥원장 귀하

[별첨 6]

2016 대한민국 기술대상 포상에 대한 동의서

❏ 업체정보

○ 기업(기관)명 :

○ 신청 기술명 :

❏ 수상예정 상격

○ 2016 대한민국 기술대상

❏ 수상내용 확인

우리 기업(기관)은 2016 대한민국 기술대상 포상에 즈음하여 상기와 같이 수상자로 내정됨에 따라 수상에 동의하며, 신청내용이 사실임을 다시 한 번 확인합니다.

❏ 동의내용

우리 기업(기관)은 아래 사항 발생 시에는 수상 전후에 상관없이 포상이 철회 또는 취소될 수 있는 것에 동의하며, 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

- 아  래 -

① 동 포상 관련 민원이 야기되는 경우

② 신청내용이 사실과 다른 것으로 판명되거나 구현 상 문제발생, 성능/품질 저하 또는 구현이 불가한 경우

③ 신청기술 및 산업재산권 등의 권리문제가 발생하는 경우

④ 기업(기관)이 휴업, 파산, 부도, 폐업, 감사의견 거절, 상장폐지 되거나 이에 준하는 경우

⑤ 분식회계, 주가조작, 경영진의 범죄, 부도덕한 행위를 비롯한 기타 사항으로 사회적 물의를 일으키는 경우

⑥ 대한민국 산업기술진흥 및 발전에 위배 되거나 동 포상 방침 및 정부포상방침에 어긋나는 사항이 발생한 경우

➆ 동 포상 위상을 저해하거나 걸맞지 않은 경우

⑧ 기타 전담기관에서 문제가 있다고 판단한 경우

2016.    .

기업명(기관명) :

대표자 :                 (인)

[별첨 7]

산업기술진흥 유공자에 대한 동의서

□ 포상 후보자

성 명		포상신청훈격
소속(주소)		직 위(급)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 정부포상 후보자에 대한 범죄경력 조회 등 추천제한 사유 해당여부 확인, 포상 후보자 공개검증 및 공적심사, 정부포상 결정·취소 시 관보게재, 정부포상 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 및 훈장 재교부 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 서훈기록부는 영구, 기관별 포상추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유 < □ 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

위 본인은 포상관련 민원이 야기되거나 정부포상업무지침상의 추천제한 사유에  해당되어 정부포상이 철회 또는 취소될 경우, 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2016.    .    .

성명             (서명)

[별첨 8]

「산업기술진흥 유공자」정부포상 후보자 추천서

추천인	성 명* (단체명)		관 계*	(피추천인의)
	주 소*		e-mail
	전 화*		휴대전화*
피추천인 (포상후보자)	성 명* (단체명)		생년월일
	주 소*		근무처 (직업)
	전 화*	(자택) (사무실)	휴대전화*
	주요경력 (기간)	· ( ~ ) · ( ~ ) · ( ~ ) 현 ( ~ )
공적내용*

* 표시한 사항은 필수 기재사항임(단, 전화와 휴대전화는 선택적으로 1개만 기재 가능)

《 추천시 유의사항 》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 주민번호, 주소, 근무처, 전화번호(자택‧사무실) 등 인적사항과, 주요경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소․연락처 등이 부정확 하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있음

③ 피추천인의 성명, 경력 및 공적내용 등은 해당자가 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에 공개됨

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 공적사실에 대한 확인요청이 있을 때 제출하면 됨

⑤ 필수 기재사항(*표시)

- 추 천 인 : 성명(단체명), 관계(피추천인의), 주소, 전화 또는 휴대전화

- 피추천인 : 성명(단체명), 주소, 전화 또는 휴대전화, 공적내용